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Modulo delega consegna minore
Natale Pagano
2025-01-13T21:24:36+01:00
Delega consegna minore
Compila il form sottostante
Per quale servizio stai compilando il modulo?
Corsi nuoto
Camp invernali (da dicembre a maggio)
Goldfighters
Camp estivi (da giugno a settembre)
Attenzione: le persone indicate rimarranno come delegate per il periodo da voi selezionato. Sarà cura del genitore scrivere una mail a info@enjoysport.eu per rettificare/eliminare un dato nominativo.
Delega valida dal
GG slash MM slash AAAA
Fino al
GG slash MM slash AAAA
Dati anagrafici del 1° genitore/tutore legale
(Obbligatorio)
Nome
Cognome
Data di nascita
(Obbligatorio)
GG slash MM slash AAAA
Luogo di nascita
(Obbligatorio)
Codice Fiscale
(Obbligatorio)
Email
(Obbligatorio)
primo genitore
Conferma email
Telefono
(Obbligatorio)
Residenza/domicilio
(Obbligatorio)
Via/Piazza/Corso e numero civico
CittÃ
(Obbligatorio)
Documento di identità n.
Rilasciato da
Carica il documento di identitÃ
(Obbligatorio)
Estensioni file consentite: pdf, png, jpg
Trascina i file qui oppure
Seleziona i file
Dimensione max del file: 64 MB.
È obbligatorio inserire i dati del secondo genitore/tutore legale, se presente:
Si
No
Qualora il seguente modulo sia compilato da un solo genitore, si intende che la scelta sia stata condivisa. Nell’impossibilità di acquisire il consenso di entrambi i genitori, il sottoscritto genitore che compila il modulo, consapevole delle conseguenze amministrative e penali per chi rilasci dichiarazioni non corrispondenti a verità , ai sensi del DPR 445/2000, dichiara di aver effettuato la scelta/richiesta in osservanza delle disposizioni sulla responsabilità genitoriale di cui agli artt. 316, 337, 337 ter e 337 quater del codice civile, che richiedono il consenso di entrambi i genitori.
Dati anagrafici del 2° genitore/tutore legale
(Obbligatorio)
Nome
Cognome
Data di nascita
(Obbligatorio)
GG slash MM slash AAAA
Luogo di nascita
(Obbligatorio)
Codice Fiscale
(Obbligatorio)
Email
(Obbligatorio)
secondo genitore
Conferma email
Telefono
(Obbligatorio)
Residenza/domicilio
(Obbligatorio)
Via/Piazza/Corso e numero civico
CittÃ
(Obbligatorio)
Documento di identità n.
Rilasciato da
Carica il documento di identitÃ
(Obbligatorio)
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Inserire Nome e Cognome del bambino
(Obbligatorio)
Il genitore/tutore legale DELEGA i signori di seguito elencati alla presa in consegna del minore sopra indicato all’uscita dalle attività di S.S.D. Enjoy Srl, fatta salva diversa e successiva comunicazione scritta
N.B.: LE PERSONE DELEGATE DEVONO ESSERE MAGGIORENNI
Quante persone vuoi delegare?
1
2
3
4
5
Dati anagrafici delegato
(Obbligatorio)
Nome
Cognome
Data di nascita
(Obbligatorio)
GG slash MM slash AAAA
Luogo di nascita
(Obbligatorio)
Residenza/domicilio
(Obbligatorio)
Via/Piazza/Corso e numero civico
CittÃ
Telefono
(Obbligatorio)
N. documento di identitÃ
(Obbligatorio)
Carica il documento di identitÃ
(Obbligatorio)
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Trascina i file qui oppure
Seleziona i file
Dimensione max del file: 64 MB.
Dati anagrafici 2° delegato
(Obbligatorio)
Nome
Cognome
Data di nascita
(Obbligatorio)
GG slash MM slash AAAA
Luogo di nascita
(Obbligatorio)
Residenza/domicilio
(Obbligatorio)
Via/Piazza/Corso e numero civico
CittÃ
Telefono
(Obbligatorio)
N. documento di identitÃ
(Obbligatorio)
Carica il documento di identitÃ
(Obbligatorio)
Estensioni file consentite: pdf, png, jpg
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Dimensione max del file: 64 MB.
Dati anagrafici 3° delegato
(Obbligatorio)
Nome
Cognome
Data di nascita
(Obbligatorio)
GG slash MM slash AAAA
Luogo di nascita
(Obbligatorio)
Residenza/domicilio
(Obbligatorio)
Via/Piazza/Corso e numero civico
CittÃ
Telefono
(Obbligatorio)
N. documento di identitÃ
(Obbligatorio)
Carica il documento di identitÃ
(Obbligatorio)
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Dati anagrafici 4° delegato
(Obbligatorio)
Nome
Cognome
Data di nascita
(Obbligatorio)
GG slash MM slash AAAA
Luogo di nascita
(Obbligatorio)
Residenza/domicilio
(Obbligatorio)
Via/Piazza/Corso e numero civico
CittÃ
Telefono
(Obbligatorio)
N. documento di identitÃ
(Obbligatorio)
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(Obbligatorio)
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Dati anagrafici 5° delegato
(Obbligatorio)
Nome
Cognome
Data di nascita
(Obbligatorio)
GG slash MM slash AAAA
Luogo di nascita
(Obbligatorio)
Residenza/domicilio
(Obbligatorio)
Via/Piazza/Corso e numero civico
CittÃ
Telefono
(Obbligatorio)
N. documento di identitÃ
(Obbligatorio)
Carica il documento di identitÃ
(Obbligatorio)
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Avendo a mente le disposizioni di cui agli articoli 316, 337 ter e 337 quater 2 del Codice civile e successive modifiche e integrazioni, circa la responsabilità genitoriale che deve essere sempre condivisa dai genitori. A tal fine, il sottoscritto che compila il presente modulo
DICHIARA di aver effettuato la scelta in osservanza delle suddette disposizioni del C.C., che richiedono il consenso di entrambi i genitori.
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(Obbligatorio)
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